Почему прививочная кампания до сих пор не началась?

В нынешнем году вакцинация от клещевого энцефалита задерживается почти на половину весны. Традиционно она начиналась с середины марта, и в первые же дни основная часть работников успевала привиться, не откладывая визит в здравпункт в долгий ящик. Однако в нынешнем году заявленные 620 доз вакцины до сих пор не поступили в подразделения комбината. В чем причина задержки, разбирался корреспондент «ВГ».

По словам врача по промышленной санитарии отдела охраны и условий труда Виталия Усольцева, корень проблемы кроется в нововведении Минздрава России, ужесточившем правила отпуска лекарственных препаратов аптеками. Новый приказ запрещает продажу гражданам иммунобиологических средств, которые предназначены для применения только в медицинских учреждениях. Таким образом, теперь нельзя, как раньше, самостоятельно купить вакцину в аптеке, поместить ее в теплоизолирующий контейнер и отнести в процедурный кабинет, где тебе поставят прививку. Причина – в нарушении так называемой холодовой цепи: медики не могут нести ответственность за последствия проведенной ими вакцинации, если пациент неправильно хранил препарат после покупки в аптечной сети. Отпуск препаратов в аптеках прекращен и для большинства организаций, в том числе и здравпунктов Высокогорского ГОКа.

Виновата реформа

Спрашивается: при чем же здесь здравпункты, если в приказе Минздрава речь идет только о гражданах? На этот вопрос мы попросили ответить врача-­эпидемиолога ГАУЗ СО ГП№ 3 Дмитрия Демина.

– Несмотря на то, что в здравпунктах комбината работает медицинский персонал поликлиники, они не являются медицинскими учреждениями, а считаются подразделениями предприятия, – комментирует Дмитрий Сергеевич. – Поэтому розничная продажа в аптеках, как это было раньше, запрещена. Теперь схема поставки иммунологических препаратов против клещевого энцефалита выстраивается следующим образом: ВГОК подает заявку на определенное количество доз вакцины, и мы через поставщика направляем в здравпункты требуемые препараты. Однако в нынешнем году ситуацию осложнила проводимая в Нижнем Тагиле реорганизация системы оказания медицинской помощи. В городе будут созданы два крупных учреждения – областная больница и областная поликлиника, в структуру которых войдут действующие городские больницы и поликлиники. Из-за проводимой реформы выяснилось, что заказать вакцину у тагильского поставщика теперь невозможно, пришлось срочно перенаправлять заявки другому поставщику в область. В этом и есть причина задержки поставки.

Когда придет вакцина?

На вопрос о том, когда, наконец, на ВГОКе стартует прививочная кампания, врач-эпидемиолог пояснил, что, скорее всего, комбинат получит вакцину в конце апреля. Таким образом, мы отклонились от плана на полтора месяца: вместо середины марта начнем ставить прививки ближе к маю. Тем временем активность клещей уже близка к пиковой. Первые укусы в этом году в Свердловской области были зафиксированы в третьей декаде марта, а с начала мая и до конца июня прогнозируется наибольший риск укусов. Можно ли вводить вакцину, когда риск заражения клещевым энцефалитом максимален?

– У данной вакцины нет сезонности, ее можно вводить круглогодично – без календарных ограничений, – поясняет Дмитрий Демин. – Первичная вакцинация, как правило, проводится в осенне-зимний период. Повторную рекомендуется проводить весной – перед началом сезона активности клещей. Но даже если пик активности уже наступил, я в любом случае рекомендую ставить прививку. Считаю, что лучше привиться позже, чем вообще отказаться от формирования иммунитета.

По словам Дмитрия Сергеевича, ситуация с поставкой вакцины сложилась непростая во всем городе. Не последнюю роль в этом сыграла упомянутая реорганизация медучреждений. Врачи надеются, что после завершения реформы наладится и периодичность поставок вакцин. А что делать тем, кому требуется поставить прививку уже сейчас? Есть ли альтернативные способы сделать это, к примеру, за свой счет? Дмитрий Демин ответил, что платно в настоящее время можно привиться в Демидовской больнице № 2.

Стоит ли овчинка выделки?

Сейчас, в конце апреля, перед началом садово-огородного сезона, отсутствие привычного доступа к вакцине стало огромной проблемой для многих горожан. Люди, годами покупавшие препараты самостоятельно и имевшие возможность защититься от опасного заболевания, теперь рискуют лицом к лицу столкнуться с ним. Причем не по своей вине. Так ли велика опасность от купленной в аптеке вакцины, по сравнению с той, что грозит людям, вовсе лишенным ее?

– Большинство людей, конечно, сознательно подходят к покупке вакцины и правильно хранят ее до самого процедурного кабинета, – считает Дмитрий Демин. – Но есть и те, кто пренебрегает правилами, – покупают вакцину утром, полдня носят ее в сумке и лишь во второй половине дня идут с ней к медикам. От таких случаев нас, врачей, и пытаются застраховать при помощи запрета розничной продажи вакцины. Но я считаю, что пациент должен быть на первом месте. Что ждет его в случае введения вакцины, условия хранения которой были нарушены? В лучшем случае, вакцина окажется неэффективной, в худшем – пациента ждут поствакцинальные осложнения. Однако, на мой взгляд, гораздо больше люди пострадают сейчас, не имея возможности защититься от клещевого энцефалита. Поствакцинальные осложнения не идут ни в какое сравнение с этой угрозой.

Спохватились

Удивительно и то, что упомянутый приказ Минздрава вступил в силу более года назад – в начале марта 2025-го. Но несмотря на это, мы спокойно пережили вакцинацию прошлой весной и даже осенняя прививочная кампания против гриппа прошла без сучка без задоринки. Заговорили о запрете только сейчас, накануне дачного сезона, когда внезапно решено было вспомнить о приказе и начать следовать ему. Как новая система будет работать дальше – покажет время.

На ВГОКе трудятся несколько сотен человек, выполняющих работы в природных очагах клещевого энцефалита. Они входят в число лиц, подлежащих обязательной вакцинации. По уверениям врачей, в ближайшую неделю ситуация с поставками препарата разрешится, и работники смогут получить долгожданную вакцину. Медики напоминают, что иммунизация не является стопроцентной гарантией того, что человек защищен от клещевого энцефалита. Важно придерживаться и элементарных правил. В лесах, парках, садах, носить плотно прилегающую заправленную одежду, использовать репелленты, осматривать себя каждые 15-20 минут, избегать высокой травы.

Елена Пешкова.