Руководством ВГОКа принято решение о возобновлении работы по добровольному медицинскому страхованию с командой АО «АльфаСтрахование», осуществляющей ДМС на предприятиях ЕВРАЗа на Урале.
«АльфаСтрахование» обладает уникальным 29-летним опытом, экспертизой и компетенциями в области комплексных страховых решений для персонала компаний и организаций, независимо от размеров и форм собственности, входит в топ-3 по России, постоянно развивая и совершенствуя процессы и технологии по ДМС.
Договор ДМС заключается на период с 1 февраля 2022-го по 31 января 2023 года. Застрахованы могут быть сотрудники ОАО «ВГОК», а также члены их семей – супруг (а) и дети без ограничений по возрасту.
Присоединение к договору возможно в подписную кампанию в декабре 2021-го и январе 2022 года и далее со второго полугодия договора с 1 августа 2022 г. – заявления на страхование подаются в июне и июле 2022 г.
Страховая премия уплачивается страхователем-предприятием в рассрочку с предоплатой по полугодиям в страховую кампанию безналичными платежами, с последующим внутренним взаиморасчетом со страхователями-работниками, с рассрочкой платежа на 12 месяцев путем удержания из заработной платы по заявлению работника. По итогам страхового года предприятие компенсирует 40 процентов стоимости страхового взноса работника.
Финансовая задача программы ДМС – обеспечить страховую защиту на медицинскую помощь сверх финансирования ОМС.
Медицинская задача программы ДМС – предоставить выбор медучреждений, видов оказания медицинской помощи для достижения наилучшего эффекта лечения данного заболевания у пациента.
Организационная задача программы ДМС – организовать удобное для застрахованных обращение за медицинской помощью в минимально кратчайшие сроки, как на амбулаторном этапе, так и в стационаре.
Обращения возможны как к доверенным врачам, так и на МедПульт 8-800-600-1047 DMS-EVRAZ-URAL@alfastrah.ru Это новая опция.
Программа ДМС включает:
1. Консультативно-диагностическую помощь и лечение на амбулаторном этапе: специализированные и консилиумные консультации на базе первичных обращений по системе ОМС; лабораторную диагностику, включая аллерго-, иммуно-, гормоно-, ПЦР-диагностику, а также диагностику паразитов у детей; лучевую диагностику, включая все виды МРТ, КТ, УЗИ-диагностики; функциональную диагностику, включая ЭКГ-АД-холтеры, спирометрию и др.; эндоскопическую диагностику и другие исследования; лечебные манипуляции, включая внутрисуставные инъекции и др.; физиолечение.
2. Стационарная помощь включает: лечение в дневном стационаре, включая медикаментозное обеспечение сверх ОМС; консервативное лечение в отделениях терапевтического профиля, включая медикаментозное обеспечение сверх ОМС, всю необходимую диагностику на стационарном этапе, при наличии в данной клинике – предоставление сервисной палаты; оперативное лечение в отделениях хирургического профиля, включая эндоскопические операции, а также литотрипсию, реконструктивные операции на сосудах и сердце, включая малоинвазивную хирургию и стационар одного дня, травматологические и ортопедические операции, включая эндопротезирование, нейрохирургические операции, микрохирургию глаза, за исключением рефракционной, ЛОР-операции и пластику после травм и ожогов и др. – все необходимые дорогостоящие расходные материалы и медикаменты сверх ОМС; челюстно-лицевую хирургию – при заболеваниях, травмах и ожогах, включая реконструктивную пластическую хирургию после травм.
Для заключения договора необходимо обратиться к агентам ДМС:
- Медведевой Елизавете Михайловне – шахта «Магнетитовая», ОГЭ, ОТК, ЦС и П (г. Нижний Тагил);
- Арслановой Юлии Николаевне – шахта «Естюнинская», ОТК;
- Скляр Евгении Валерьевне – ВОЦ, ЦТА, ОТК, ЦЛК;
- Орловой Екатерине Викторовне – автоцех;
- Гусевой Екатерине Александровне – ЛАЦ;
- Коряковой Марине Сергеевне – вагонный цех и депо по ремонту локомотивов ПЖТ;
- Астаховой Анне Сергеевне – ПЖТ (управление), цех пути, цех эксплуатации;
- Перминовой Екатерине Валерьевне – шахта «Южная», ДОФ-4, ОТК, ЦЛК, ЦС и П;
- Кизиловой Яне Андреевне – управление комбината, ЦПП и ОСХ, базисный склад ВМ.
Работники других подразделений могут обратиться к любому агенту.
Ирина Логинова,
руководитель проекта ДМС-Евраз-Урал Екатеринбургского филиала АО «АльфаСтрахование».
Comments by ВГ